护理专业知识：医学上的疼痛分级

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我们经常会听到一个话题讨论，女性生孩子到底有多痛呢?关于到底有多痛，可能仁者见仁智者见智，但你是否知道，疼痛也是分级别的。如何为疼痛分级呢?今天中公卫生人才网的老师就来介绍六种疼痛分级方法。

1、数字评分法(NRS)

将一条直线等分为10段，按0～10分次序评估疼痛程度。0分表示无痛，10分表示剧痛，中间次序表示疼痛的不同程度。口述过去24小时内最严重的疼痛可用哪个数字表示,范围从0(表示无疼痛)到10(表示疼痛到极点)。书写方式为:“在描述过去24小时内最严重的疼痛的数字上画圈。”此评分法宜用于疼痛治疗前后效果测定的对比。数字分级法用0-10代表不同程度的疼痛，0为无痛，10为剧痛。疼痛程度分级标准为：

2、文字描述评定法(VDS法)

把一条直线等分成5段，每个点均有相应的描述疼痛程度的文字，从“没有疼痛”、“轻度疼痛”、“中度疼痛”、“重度疼痛”、“非常严重的疼痛”到“无法忍受的疼痛”。请患者按照自身疼痛程度选择合适的描述其疼痛的文字。

3、视觉模拟法(VAS划线法)

无痛/剧痛之间划一条长线(一般长为10cm)，线上不作标记、数字或词语，一端代表无痛，另一端代表剧痛，让患者在线上最能反应自己疼痛程度之处划一交叉线，这种方法使用灵活方便，患者有很大的选择自由，患者不需要只选择特定的数字或文字。适用于任何年龄的疼痛患者，且没有特定的文化背景和性别要求，易于掌握。对于急性疼痛的患儿、老年人及表达能力丧失者尤为适用。

4、面部表情疼痛评定法(FPS法)

采用面部表情来表达疼痛程度，从左到右六张面部表情，最左边的脸表示无疼痛，依次表示疼痛越来越重，直至最右边的脸表示极度疼痛，通过画有不同面部表情的图画评分法来评估：无痛、有点痛、稍痛、更痛、很痛、最痛。请患者立即指出能反映他/她疼痛的那张面部表情图。此评估方法适用于3岁以上的儿童。

5、世界卫生组织(WT0)将疼痛程度划分为

6、Prince- Henry评分法

主要适用于胸腹部大手术后或气管切开插管不能说话的患者，需要在术前训练患者用手势来表达疼痛程度。此法简单、可靠，临床使用方便。可分为5个等级，分别赋予0～4分的分值以评估疼痛程度，其评分方法为：

0分：咳嗽时无疼痛。

1分：咳嗽时有疼痛发生。

2分：安静时无疼痛，但深呼吸时有疼痛发生。

3分：静息状态时即有疼痛，但较轻微，可忍受。

4分：静息状态时即有剧烈疼痛，并难以忍受。

另外，对无语言表达能力的患者的疼痛评估，除了用特定评估工具和方法外，建议通过多种途径进行疼痛评估，包括:直接观察、家属或护士的描述以及对镇痛药物和非药物治疗效果的评估等。
 

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