2022年口腔主治考点总结：可摘局部义齿的适应证和禁忌证

一、可摘局部义齿的适应证

1.各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者。

2.伴有因牙周病、外伤或手术造成的牙槽骨、颌骨和软组织缺损者。

3.余留牙重度磨耗等原因导致的咬合垂直距离过低，需恢复面部垂直距离者。

4.有牙周病的牙列缺损者，可摘局部义齿在修复缺失牙的同时可兼作固定松动牙的牙周夹板。义齿基牙松动度不超过Ⅱ度，牙槽骨吸收不超过根长的1/2.

5.牙列缺损的过渡性修复。如拔牙后即刻修复，修复治疗过程中的暂时性(或诊断性)修复，生长发育期青少年缺牙间隙活动保持器。

6.有缺失牙、反(牙合)的唇腭裂患者，可摘局部义齿可采用双牙列恢复外观，腭侧基托封闭腭裂隙。

7.有特殊需要，为获得特殊外观效果的化妆义齿。

8.不接受或不能耐受固定义齿修复时大量磨除牙体组织者。

二、可摘局部义齿的禁忌证

1.因意识或精神障碍，或行动障碍而生活不能自理的患者，不能摘戴、保管和清洁义齿，或有误吞义齿危险的患者。

2.有严重的牙体、牙周疾病而未得到完善的治疗和有效控制的患者。

3.有口腔黏膜病变或其他软硬组织病变，未治愈或未得到有效控制的患者。

4.缺牙间隙过窄，(牙合)龈距过小，可导致义齿强度不足者。

5.对义齿材料过敏或对义齿的异物感无法克服的患者。

【模拟题】

1. 可摘局部义齿的适应症不包括：

A.游离端缺失者 B.牙槽骨、颌骨和软组织缺损者

C.缺牙间隙过窄，(牙合)龈距过小 D.有缺失牙、反(牙合)的唇腭裂患者

E.牙列缺损的过渡性修复

1.【答案】C。解析：可摘局部义齿的适应证：①各种牙列缺损，尤其是游离端缺失者。②伴有因牙周病、外伤或手术造成的牙槽骨、颌骨和软组织缺损者。③余留牙重度磨耗等原因导致的咬合垂直距离过低，需恢复面部垂直距离者。④有牙周病的牙列缺损者，义齿基牙松动度不超过Ⅱ度，牙槽骨吸收不超过根长的1/2.⑤牙列缺损的过渡性修复。⑥有缺失牙、反(牙合)的唇腭裂患者，可摘局部义齿可采用双牙列恢复外观，腭侧基托封闭腭裂隙。⑦有特殊需要，为获得特殊外观效果的化妆义齿。⑧不接受或不能耐受固定义齿修复时大量磨除牙体组织者。缺牙间隙过窄，(牙合)龈距过小，可导致义齿强度不足者，为可摘局部义齿的禁忌症。故选C。