2019年临床医师神经系统模拟卷一周围神经病

二试结束后，有的同学感觉成绩可能会不理想，那等成一试成绩出来再复习就晚了哦。要趁早抓住时间弯道超车，二试争取一把过。中公医考网的小编继续带着坚持每日一练哦。

第二单元 周围神经病

一、A1型题

1、格林-巴利综合征的病因可能是

A、病毒感染周围神经

B、病毒感染脊髓

C、脊髓的自身免疫性炎症

D、周围神经自身免疫性炎症

E、细菌感染周围神经

2、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端

A、感觉障碍比运动障碍明显

B、感觉和运动障碍均十分严重

C、仅有感觉障碍

D、疼痛明显

E、感觉障碍比运动障碍轻

3、格林-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于

A、起病后一周内

B、起病后一至二周

C、起病后第三周

D、起病后一个月

E、起病后二个月

4、原发性与继发性三叉神经痛的鉴别主要依据是

A、疼痛时间的长短

B、疼痛发作的频率

C、有无面部痛觉障碍，角膜反射有无改变

D、有无触发点或扳机点

E、疼痛的范围

5、原发性三叉神经痛的治疗应首选

A、苯妥英钠

B、卡马西平

C、氯硝西泮

D、纯酒精注射

E、神经切断术

6、原发性三叉神经痛不应有的表现

A、面部发作性剧痛

B、患侧面部皮肤粗糙

C、面部痛觉减退

D、痛性抽搐

E、有触发点

7、特发性面神经麻痹不应有的症状是

A、额纹消失

B、Bell(贝尔)现象

C、耳后或下颌角后疼痛

D、舌前2/3味觉障碍

E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹

二、A2型题

1、20岁男性，四肢无力4天，无尿便障碍，无发热。查四肢肌力Ⅲ级，四肢远端痛觉减退，腱反射弱，无病理反射，脑脊液检查提示蛋白-细胞分离现象。首先考虑的疾病是

A、格林-巴利综合征

B、脊髓灰质炎

C、周期性麻痹

D、急性脊髓炎

E、重症肌无力

2、24岁，男性，既往健康，午睡时出现口角歪斜，查左额纹浅，Bell征阳性，左鼻唇沟浅，舌伸居中，其他未异常。应首先采用的治疗是

A、针灸

B、激素

C、青霉素

D、血塞通

E、维生素

三、A3/A4型题

1、30岁女性，既往健康，晨起发病，四肢无力，进行性加重，2天后来诊。查：脑神经正常，四肢肌力0级，腱反射弱，病理反射阴性，无感觉障碍

<1> 、首先应考虑的病是

A、周期性麻痹

B、格林-巴利综合征

C、癔病性瘫痪

D、急性脊髓炎

E、重症肌无力

<2> 、首先应做的检查是

A、血钾测定

B、腰穿检杏

C、头部CT

D、高位颈椎X线片或MRI

E、脑电图

<3> 、以上检查均正常，如何治疗适宜

A、大量皮质激素

B、大量抗生素

C、新斯的明口服

D、暗示心理疗法

E、血浆换血疗法

2、男性，42岁，近1个月来，在刷牙时常出现右上牙部及右面部疼痛，每次持续5～6秒钟，神经系统检查无阳性体征

<1> 、其首先考虑的诊断就是

A、牙痛

B、三叉神经痛(第二支)

C、三叉神经痛(第三支)

D、鼻窦炎

E、单纯感觉性发作(癫痫)

<2> 、应首先做的辅助检查是

A、头部X线片

B、头部CT

C、牙部X线片

D、脑电图

E、以上都不是

3、54岁的男性，上班时他人发现其口角歪斜，诊断为左侧面神经麻痹

<1> 、不应有的体征是

A、左额纹消失

B、左眼裂大

C、左鼻唇沟浅

D、张口下颌向左偏斜

E、左口角下垂

<2> 、本病例治疗时应先用

A、大量抗生素

B、激素

C、针灸

D、维脑路通

E、卡马西平

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