听了她的述说，我让她测了血糖，结果空腹血糖为14.5mmol/L（正常空腹血糖值为3.9～6.1mmol/L）。连测数日，空腹血糖和餐后两小时血糖，均远远超过正常值。
测血糖后，我让老太太停用口服降糖药，改用胰岛素1日3次，饭前半小时皮下注射。没过多久，老太太的血糖逐渐正常，而便秘也神奇般地消失了。
其实，这位老人患的是典型的糖尿病性便秘，依据是便秘的发生与糖尿病的发病同步，随着血糖的逐渐控制，便秘症状也得到了改善。
糖尿病为何会引起便秘呢？原因是高浓度的血糖，对植物神经有损害作用，致胃肠蠕动无力，大便不易排出。另外，患糖尿病时，由于代谢紊乱，蛋白质呈负平衡，以致腹肌和会阴肌张力不足，排便无力。
糖尿病便秘较少见，易被忽视而误诊。此例提示：当糖尿病和便秘同时存在时，要想到便秘可能是糖尿病所致，应及时测血糖，以便调整治疗方案。在口服降糖药物疗效不佳时，要及时改用注射胰岛素进行治疗。
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