妇产科护理指导:妇产科产钳术

2026-03-23
根据放置产钳时胎头在盆腔内位置的高低分为:①低位产钳;②中位产钳;③高位产钳。目前低位产钳较常用。

  (一)产钳的构造

  (二)适应证

  1.同胎头吸引术。

  2.臀位分娩后出头困难者。

  3.胎头吸引术失败者。

  (三)禁忌证

  1.同胎头吸引术。

  2.胎头骨质部的最低点在坐骨棘水平或以上,有明显头盆不称时。

  3.确定死胎、胎儿畸形者,应尽可能作穿颅术,以免损伤产道。

  (四)物品准备

  准备灭菌产钳,其他用物和产妇同胎头吸引术。

  (五)护理要点

  1.备好产钳助产术所需的器械,如适用的产钳、灯光,接生者坐凳及接生台、新生儿抢救物资等。

  2.严密观察宫缩和胎心变化,及时给产妇吸氧及补充能量。

  3.陪伴在产妇身旁,双腿因架于脚架上会出现麻木感和肌痉挛,应及时为其作局部按摩,协助伸展下肢。

  4.指导孕妇配合宫缩正确使用腹压。

  5.臀围后出头困难者在产钳助产时,护理人员应协助按压产妇耻骨上方胎头,使俯屈,以利娩出。

  6.产后常规检查软产道,并注意子宫收缩、阴道出血及排尿情况。

  7.检查新生儿有无产伤,其他新生儿护理同胎头吸引术。