预防医学基础知识：病例对照研究与队列研究的对比

2026-02-13

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今天中公卫生人才网的老师带大家学习病例对照研究与队列研究的对比有关知识：

流行病学的研究顺序通常为产生假设、检验假设、验证假设。检验假设一般用队列研究和病例对照研究这两种方法来进行。

队列研究的基本原理是，按照研究开始时人群是否暴露于某因素，将人群分为暴露组和非暴露组，然后随访两组一定的时间，观察并收集两组所研究疾病的发生情况，计算和比较暴露组和非暴露组的发病率(或死亡率)。

病例对照研究是按照疾病状态将研究对象分为病例和对照，分别追溯其既往(发病前)所研究因素的暴露情况，并进行比较，以推测疾病与暴露之间有无关联及关联强度大小的一种观察性研究。

两者都是观察性研究中的分析性流行病学研究方法。通常该内容的考点主要是两种方法的概念、分类、数据整理以及优缺点。那么我们今天在这里主要通过表格的形式进行对比，来学习这两种研究方法。

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方法学特点	病例对照研究	队列研究
分组标准	有无所研究的疾病或某种卫生事件	暴露与未暴露
时间顺序	回顾性（果→因）	前瞻性（因→果）
比较内容	两组过去的暴露率	两组发病（死亡）率
指标	OR、估计AR、PAR	RR、AR、PAR
优点	样本较小，获得结果较快，费用较低；无失访；同时研究一种疾病与多种暴露的关系，筛检病因；可适用于罕见病。	资料较可靠；可计算发病率及相对危险度；同时研究一种暴露与多种疾病的关系，可用于检验假设，说服能力较强。
缺点	样本代表性差，容易出现选择性偏倚；回忆暴露史易出现回忆性偏倚；不适用于暴露比例很低的疾病研究。	需要的样本量较大，研究时间较长，费用较多，失访问题多（失访偏倚），不适用于罕见病。