中医执业医师二试方剂学每日方剂――十灰散

2019年中医执业助理医师”一年两试“第二次考试报名和缴费通知已经相继出来，那么为了各位备考2019年中医执业助理医师二试的考生能够更加扎实的记忆二试考试重难点，中公医考网小编为大家搜集整理如下内容：

中医执业医师方剂学是二试考试的重要内容，主要是考查方剂的组成和主治。根据往年的经验，组成能占据方剂学将近一半的分数，一定不可掉以轻心。方剂学的考题出题点比较细，这就要求我们复习方剂时一定要全面，知道具体主治病症。另外方剂的特殊配伍应用，现在也是出题重点。

十灰散

组成

大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮。

歌诀

十灰散用十般灰，柏茅茜荷丹榈随，二蓟栀黄皆炒黑，凉降止血此方推。

功用主治

凉血止血。

血热妄行之上部出血证。呕血、吐血、咯血、嗽血、衄血等，血色鲜红，来势急暴，舌红，脉数。

加减化裁

若气火上逆、血热较盛者，可用本方改作汤剂使用，此时当加大大黄、栀子的用量，作为君药，并可配入牛膝、代赭石等镇降之品，引血下行。

用法用量

大蓟、小蓟、荷叶、侧柏叶、茅根、茜根、山栀、大黄、牡丹皮、棕榈皮各9g。

上药各烧灰存性，研极细末，用纸包，碗盖于地上一夕，出火毒，用时先将白藕捣汁或萝卜汁磨京墨半碗，调服五钱，食后服下。现代用法：各药烧炭存性，为末，藕汁或萝卜汁磨京墨适量，调服9-15g;亦可作汤剂，水煎服，用量按原方比例酌定。

禁忌

本方为急则治标之剂，血止之后，还当审因图本，方能巩固疗效;对虚寒性出血则不宜使用。本方为散剂，既可内服，也能外用，但应预先制备，使火气消退，方可使用。方中药物皆烧炭，但应注意“存性”，否则药效不确。

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