以下是中公医考的小编为大家整理的第一站【病史采集】试题及评分标准,第一站采取计算机出题,纸笔作答形式,注意时间是40分钟,分值占60分,各位考生要熟记考查的重点部分,多拿分!
table td{border:1px solid #333;}| 简要病史:患者,女,25岁。全身抽搐伴昏迷半小时急诊入院。 | ||
| 要求:作为住院医师,请围绕以上简要病史,将应该询问的患者现病史及相关病史的内容写在答题纸上。 | ||
| 时间:11分钟 | ||
| 评分标准 | 总分15分 | |
| 一、问诊内容 | 13分 | |
| (一)现病史 | 10分 | |
| 1.根据主诉及相关鉴别询问 | ||
| (1)发病诱因:癫痫发作时的环境状态和因素。 | 1分 | |
| (2)癫痫发作:有无前驱症状(如特殊感觉的出现等),有无意识障碍、外伤、大小便失禁,发作时刻(清醒时、睡时、饥饿时等),发作持续时间,对环境的反应。 | 3分 | |
| (3)抽搐发作后的表现:有无意识障碍、肢体瘫痪、失语、遗忘、头痛等。 | 2分 | |
| (4)伴随症状:抽搐时是否有心慌、胸闷、呼吸困难、高热等。 | 1分 | |
| 2.诊疗经过 | ||
| (1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:如血钙、血糖、脑电图、脑CT检査等。 | 1分 | |
| (2)治疗情况:是否用过抗癫痫药物,疗效如何。 | 1分 | |
| 3.一般情况 | ||
| 发病以来饮食、睡眠、大小便情况及体重变化情况。 | 1分 | |
| (二)其他相关病史 | 3分 | |
| 1.有无药物过敏史。 | 0.5分 | |
| 2.与该病有关的其他病史:既往有无类似发作史,有无脑外伤、脑炎、脑膜炎病史。职业、饮食习惯、寄生虫感染及毒物接触史。有无长期疫区居住史。有无高热惊厥家族史。月经史,月经期间和妊娠期间癫痫发作情况。 | 2.5分 | |
| 二、问诊技巧 | 2分 | |
| 1.条理性强,能抓住重点。 | 1分 | |
| 2.能够围绕病情询问。 | 1分 | |
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